ABSTRACT
Introducción: la destreza conquistada en cirugía laparoscópica ha permitido afrontar el tratamiento de dos o más procedimientos quirúrgicos simultáneamente en un mismo paciente. La concepción de un grupo multidisciplinario de trabajo mediante el cual se enfrenta la cirugía endoscópica en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso sumado a la experiencia, habilidad y seguridad obtenidas en la práctica de la cirugía laparoscópica conllevó a realizar a través de un solo abordaje laparoscópico más de un procedimiento quirúrgico simultáneo, demostrando reveladoras ventajas para el paciente. Objetivo: determinar la efectividad de la realización de procedimientos asociados simultáneos por cirugía de mínimo acceso. Métodos: se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de serie de casos. En el periodo comprendido desde febrero 2006 hasta junio del año 2015. Se llevó a cabo una revisión de 292 historias clínicas de pacientes operados por cirugía laparoscópica a quienes se les realizó dos o más procedimientos asociados en la misma intervención quirúrgica en el periodo de estudio. Resultados: predominó la colecistectomía laparoscópica asociada a la Funduplicatura de Nissen Rosseti, con un tiempo quirúrgico ≤ 2 horas en el 73,6 por ciento y una estancia hospitalaria de un día en el 88,6 por ciento de los pacientes. Se reporta un bajo índice de complicaciones mayores, 14 pacientes (4,8 por ciento). Conclusiones: la realización de procedimientos quirúrgicos laparoscópicos asociados es efectivo, no afecta los índices de calidad y posibilita un importante ahorro para el país(AU)
Introduction: The dexterity conquered in laparoscopic surgery has allowed to confront the treatment of two or more surgical procedures simultaneously in oneself patient. The conception of a multidisciplinary group of work by means of which faces the endoscopic surgery in the National Center of Minimal Access Surgery of added to the experience, ability and security obtained in the practice of the surgery laparoscopic bore to carry out through a single boarding laparoscopic more than a simultaneous surgical procedure, demonstrating developing advantages for the patient, the present study has as objective of determining the effectiveness of the realization of simultaneous associate procedures for surgery of minimum access. Objective: To determine the effectiveness of conducting simultaneous associated procedures for minimal access surgery. Methods: A descriptive and retrospective study of series of cases was carried out. In the period among February 2006 to June of the 2015. It was carried out a revision of 292 clinical charts of patients operated by laparoscopic surgery to who were carried out two or more associate procedures in the same surgical intervention in the study period. Results: Laparoscopic cholecystectomy associated to Laparoscopic Nissen Fundoplication, with a surgical time 2 hours in 73,6 percent and a hospital stay of one day in 88,6 percent of the patients. A lower index of complications was reported, 14 patients (4,8 percent). Conclusions: the realization of laparoscopic procedures surgical combined is effective, not affecting the indexes of quality and it facilitates an important saving for the country(AU)